Diyabetik Papillopati ve Papilloflebit

Diyabetik papillopati (DP) diyabetes mellituslu hastalarda nadir görülen bir oküler bulgudur. DP nin neden olduğu minimal görsel değişikliklere eşlik eden optik disk ödemi, onu diğer optik nöropatilerden ayırır. Patofizyolojisi hala net olarak anlaşılamamıştır. DP li hastalar genellikle asemptomatik olma eğilimindedir ancak hastalar kliniğe hafif görme bulanıklığı ile başvurabilirler. Tanı, optik disk kabarıklığının olası diğer nedenlerinin dışlanması ile koyulabilmektedir. DP esasında bir dışlama tanısıdır. Bu sebeple bu hastalarda ayırıcı tanıların iyi bilinmesi gerekir. DP için kanıtlanmış bir tedavi seçeneği yoktur. Ancak bu hastalar sıklıkla kendiliğinde iyileşebileceğinden hastaları tedavisiz takip etmek şimdilik makul bir yaklaşım olarak görünmektedir. Papilloflebit, optik disk ödemi ve disk kenarındaki hemorajiler nedeniyle inkomplet santral retinal ven oklüzyonu görünümü gösteren nadir bir klinik durumdur. Tipik olarak genç, sağlıklı kadınlarda akut, ağrısız tek taraflı görme kaybı veya bulanık görme, optik disk ödemi, retinal ven dolgunluğu ile ortaya çıkar. Tanı olası diğer nedenler dışlanarak konulur. Papilloflebit için kanıta dayalı, kabul görmüş bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır.