Retinal Arter Tıkanıklığı ve Katarakt: Tedavi Stratejileri ve Güncel Yaklaşımlar

Santral retinal arter tıkanıklığı (SRAO), ani ve ağrısız görme kaybı ile karakterize, nadir fakat görme açısından tehdit edici bir oftalmik acildir. Bu derleme, retinal arter tıkanıklığının (RAO) insidansı, klinik bulguları, tanı yöntemleri ve tedavi stratejilerini; özellikle katarakt cerrahisi gibi bölgesel anestezi altında gerçekleştirilen göz ameliyatları sonrası gelişen olgulara odaklanarak ele almaktadır. RAO’nun patofizyolojik mekanizmaları arasında emboli, vaskülit ve anestezi teknikleri gibi iyatrojenik nedenler yer almaktadır. Düşük sıklığına rağmen, RAO çeşitli oküler bloklar sonrası gözlenmiştir ve belirli bir anestezik ajan veya teknikle kesin olarak ilişkilendirilmemiştir. Riskin azaltılmasına yönelik stratejiler arasında kısa iğne kullanımı, lokal anesteziklerde adrenalin veya koruyucu maddelerden kaçınılması, anestezik hacminin ve oküler kompresyon süresinin sınırlandırılması yer almaktadır. Yeterince teşhis edilmemiş bir durum olan geçici RAO (TRAO), postoperatif dönemde geçici görme semptomlarına neden olabilir ve optik koherens tomografi ile saptanabilir. Bu çalışma, bu ciddi komplikasyonun görülme sıklığını en aza indirmek için erken tanı, risk faktörlerinin değerlendirilmesi ve hastaya özel anestezi yaklaşımlarının önemini vurgulamaktadır